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(1) 情感障礙憂郁心境長期存在,大部分患者表現為憂郁寡歡、內心沉重,缺乏愉快感,對工作、學習、家庭、日常事務等事物都缺乏興趣,對生活沒有信心,有孤獨感、失落感、自覺悲觀失望,有突出的焦慮煩躁癥狀。有時也表現為激越。
(2) 思維活動障礙思維遲緩,反應遲鈍,思考問題困難和主動性言語減少,痛苦的聯想增多,常出現自責自罪和厭世觀念及疑病觀念。
(3) 精神活動障礙出現比較明顯的認知功能損害的癥狀,如記憶力顯著減退,計算力、理解和判斷力下降,動作遲緩,反應遲鈍,缺乏積極性及主動性。嚴重時自己的生活也懶于料理,進一步發展可出現不語不動,不吃不喝,呈木僵狀態,生活需要人照顧。伴有嚴重焦慮情緒的老人,可有坐臥不安,踱步或搓手頓足等行為,這些癥狀在老年人抑郁癥中較為突出。
(4) 意志行為障礙輕者依賴性強,遇事猶豫不決,稍重時活動減少,不愿社交,嚴重一者可處于無欲望狀態,日常生活均不能自理。危險的病理意向活動是有企圖和行為。老年患者一旦決心往往比成人更堅決,行為也更隱蔽,應引起高度重視。
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