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全臥床長(zhǎng)者的護(hù)理方法 不論長(zhǎng)者會(huì)不會(huì)給出反應(yīng)，首先都需要確認(rèn)長(zhǎng)者身體狀況，有沒(méi)有不適，告訴他接下來(lái)要開(kāi)始用餐，獲得同意。有的長(zhǎng)者即使全臥床沒(méi)有反應(yīng)，也鼓勵(lì)這樣跟他交流，哪怕只是眨眼睛或者看某一地方，這是我們尊重長(zhǎng)者是一個(gè)人的個(gè)體行為。 護(hù)理人員把床的調(diào)整到適當(dāng)、合理的高度，護(hù)欄角度不要影響到長(zhǎng)者用餐。如果有靠墊，把靠墊放在長(zhǎng)者膝蓋下方，把腿墊起來(lái)，保持一定的弧度，或者使用護(hù)理床的抬膝功能。因?yàn)殚L(zhǎng)者上半身坐起，身體會(huì)自然往下滑，如果膝蓋沒(méi)有抬起，用餐時(shí)身體會(huì)一直下滑，腳碰到護(hù)理床的底端，很容易受傷。若在用餐過(guò)程中，需要進(jìn)行身體的移動(dòng)，就比較困難了。 將床頭部分抬起30度角左右，讓長(zhǎng)者隨著床抬起，上半身坐起，確認(rèn)坐姿穩(wěn)定，位置合適用餐。調(diào)整身體姿勢(shì)，建議在頭部下方枕頭上方墊一個(gè)小枕頭或靠墊，模仿吃飯時(shí)的坐姿，方便長(zhǎng)者用餐。 為了防止長(zhǎng)者進(jìn)餐時(shí)從嘴角流出來(lái)食物，或嗆咳是有食物噴濺，污染衣服和寢具，需要在長(zhǎng)者脖子前方墊一塊長(zhǎng)毛巾，準(zhǔn)備其他必要物品，例如小濕巾，專(zhuān)用的勺子、叉子、杯子等餐具、增稠劑。增稠劑不會(huì)造成長(zhǎng)者嗆咳，降低誤咽的危險(xiǎn)。 用餐前護(hù)理人員需要為長(zhǎng)者的手指擦試消毒，讓他知道，手已經(jīng)洗干凈、擦干凈，可以用餐，即使長(zhǎng)者無(wú)法自己吃飯，我們也尊重正常習(xí)慣。 配餐時(shí)需要注意： 用具齊全，餐食位置是否合適。雖然是全臥床長(zhǎng)者，但是也需要能看得到自己吃的是什么。 跟長(zhǎng)者一一確認(rèn)到所有餐食和位置。 盡可能讓長(zhǎng)者自己選擇用餐順序(如果可以交流)。 同樣考慮到水分?jǐn)z入，需要提醒長(zhǎng)者，并確認(rèn)清楚吃一口飯，喝一口水。 確認(rèn)長(zhǎng)者最喜歡吃的食物，根據(jù)喜好，從最喜歡的開(kāi)始吃，或者從不太喜歡開(kāi)始，吃的留到最后，需要說(shuō)明和確認(rèn)。 尤其是臥床長(zhǎng)者，口腔里千萬(wàn)不能留有食物殘?jiān)? 吞咽狀況及時(shí)觀察并確認(rèn)。一定要確認(rèn)長(zhǎng)者正常吞下去了，再喂下一口。 飯菜的溫度適宜，如果餐食太燙，正常人可以吐出來(lái)，但是對(duì)于臥床的人來(lái)說(shuō)，吞咽、咀嚼和舌頭反應(yīng)都很慢，燙的食物不會(huì)咀嚼不會(huì)吐，直接往下吞，對(duì)整個(gè)食道和口腔都是一種傷害。 盡量勸長(zhǎng)者不要偏食，保證營(yíng)養(yǎng)要均衡。根據(jù)營(yíng)養(yǎng)師的建議，主菜輔菜甜品等都需要配合喂食。