動脈導管未閉患者都有哪些不適？ 動脈導管未閉的癥狀取決于導管的粗細、分流量的大小、肺血管阻力的高低、患者年齡以及合并的心內畸形。 動脈導管未閉的臨床表現主要取決于主動脈至肺動脈分流血量的多寡以及是否產生繼發肺動脈高壓和其程度。輕者可無明顯癥狀,重者可發生心力衰竭。常見的動脈導管未閉癥狀有勞累后心悸、氣急、乏力,易患呼吸道感染和發育不良。 廣泛應用以來,細菌性動脈內膜炎已少見。晚期肺動脈高壓嚴重,產生逆向分流時,出現下半身紫紺。 足月患嬰雖導管粗大,需出生后6—8周,待肺血管阻力下降后才出現癥狀。早產嬰兒由于肺小動脈平滑肌較少,血管阻力較早下降,故于 周即可有癥狀,往往出現氣促、心動過速和急性呼吸困難等。于哺乳時更為明顯,且易患感冒以及上呼吸道感染、肺炎等。此后小兒期得到代償,很少有自覺癥狀,只是發育欠佳,身材瘦小。有些兒童僅在勞累后易感到疲乏、心悸。未閉導管中等大小患者一般都無癥狀,直至20多歲劇烈活動后才出現氣急、心悸等心功能失代償癥狀。肺動脈高壓雖然可在2歲以下出現,但明顯的肺動脈高壓征候大都在年齡較大才表現出頭暈、氣促、咯血。活動后發紺(多以下半身發紺明顯)。若并發亞急性心內膜炎,則有發熱、食欲不振、出汗等全身癥狀。心內膜炎在兒童期很少發生,而以青年期多見。 動脈導管未閉患者都有哪些不適？ 河南省胸科醫院張瑞成主任 ,聯系人：張主任,,,手機：13183005120,,辦公電話：0371-65662979,,,QQ:0371-65662979 張瑞成,主任醫師,教授,碩士研究生導師,醫學博士,病區主任,國內知名專家,心血管外科首席專家,河南省衛生科技創新人才,全國 工作者。大學畢業后一直從事心血管外科臨床、教學及科研工作,有6000多例心血管手術臨床經驗。先后于北京阜外心血管病醫院、第四軍醫大學西京醫院、上海第二軍醫大學長海醫院及武漢協和醫院心血管外科進修。2007年至2008年先后在美國弗吉尼亞大學醫院及哈佛大學附屬波士頓兒童醫院,師從 心臟外科專家Irving,L.Kron教授和Pedro,J.del,Nido教授,學習 復雜、危重、疑難等心臟及大血管疾病的 技術。擅長各種先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉、法樂四聯癥、肺動脈口狹窄、右心室雙出口、肺靜脈異位引流、心內膜墊缺損、大動脈轉位等）、風濕性心臟病、冠心病、大血管疾病、房顫消融 ,粘液瘤等。微創傷小切口手術 先天性心臟病等技術臨床應用例數較多,切口小、