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雖然職工醫保和居民醫保都屬于醫療保險的種類，參保人可以按規定享受相應的醫療保險待遇，但它們之間有著巨大的差別，主要體現在以下幾個方面：
1、參保人群不同
職工醫保：主要面向有工作單位的在職職工或從事個體經濟的靈活就業人員。
居民醫保：居民醫保保障的人群是城鎮居民醫保和新農合覆蓋的人群，上至老人，下至幼兒，只要未參加職工醫保的，都可以自愿參保。
2、參保地不同
職工醫保：隨著參保地變更而變更，若屬于從事個體經濟人員只能在戶籍地參保。
居民醫保：只能在戶籍地參保。
3、繳費方式及享受待遇不同
職工醫保：由用人單位和職工個人共同繳納，按月繳費；繳費后，次月即可享受醫保待遇。
居民醫保：個人承擔所有保費，每年繳費一次。每年下半年到當地社區或村委會辦理下一年度的參保手續，就可以享受次年全年的醫保待遇，如果沒有繳費，則次年不能享受。
4、繳費年限要求不同
職工醫保：設立繳費年限，達到繳費年限的（一般男性25年、女性20年），退休后不再繳費即可享受基本醫療保險待遇。
居民醫保：不設立繳費年限，必須每年繳費，不繳費則不能享受醫保待遇。
5、待遇標準不同
居民醫保由于籌資水平較低，醫療待遇標準總體上略低于職工醫保。
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