撫順兒童言語障礙-通化言語障礙訓練-盤錦兒童言語障礙

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撫順兒童言語障礙-通化言語障礙訓練-盤錦兒童言語障礙。

運用語言表達思想進行交際的過程，言語活動包括聽、說、讀、寫四個方面。其中說話和書寫是言語的表達過程，稱為表達性言語。主要通過言語運動分析器的活動來實現。 聽和閱讀是言語的感受過程，稱為印入性言語。主要通過言語聽覺分析器和言語視覺分析器的活動來實現。 為了說出有聲言語，還需要專門的發音器官。人的語言處理過程：語言形成需要三個階段，語言感受階段、腦內語言階段、語言表達階段。

語言與言語功能發育的神經解剖基礎

1、運動性語言：Broca區；前言語區。　法國神經病學家布羅卡在1861年發現。左側額葉皮質中的靠近控制舌和面肌運動皮質的額下回（44區、45區）。產生協調的發音程序；　　提供語言的語法結構；　　言語的動機和愿望。損傷導致運動性失語癥。

2、聽覺性語言：Wicke區,后言語區。1875年德國神經病學家威爾尼克區首先發現。顳上回后部（22區）　：顳葉和頂葉交界處，位于顳上回后部，連接角回的區域。主要功能是分辨語音，形成語義，和語言的接受（或印入性語言）有密切的關系。損傷導致感覺性失語癥。

兒童言語障礙訓練早期干預

（1）構音干預：包括構音訓練、音素水平、音節水平、單詞水平和句子水平。

（2）口功能訓練：伴口腔運動功能問題兒童可進行口功能訓練。

（3）語言順暢性干預：游戲、重說、復誦、故事接龍、兒歌、童謠等。

（4）發音干預：聽力障礙和智能遲緩兒童進行的發音訓練。

包括心理、咨詢、認知行為，即制定目標、以語言師為主導與家庭配合方式以及逐漸擴展詞語、“聽力轟炸”、詞與實物結合的個體干預策略。

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常見兒童言語障礙成因:

1.自閉癥兒童的溝通困難：有明顯的語言遲緩，約有四成自閉癥兒童沒有語言能力，另外兩成缺乏功能性語言。部分會使用語言的兒童，與同齡之兒童比較，未能如他們般與人持續對話。甚少對周圍環境產生興趣，各種官能障礙。缺乏主動溝通技巧，難以掌握溝通技巧，社交發展障礙。重復性及局限性的行為模式。如何提升其溝通能力，視覺策略，社交故事，輔助或另類溝通方法（圖片交換溝通系統），心智解讀。

腦癱兒童的溝通困難：如同時有智障，語言發展遲緩。口肌能力較弱、協調能力較弱。影響咬字發音，影響吞咽能力，流口水，影響社交。為提升其溝通能力，可增加環境刺激，制造溝通機會，口肌訓練。

2.唐氏綜合癥兒童的溝通困難:

理解句子結構能力較弱，肌肉張力較弱，舌頭口部活動性較差。

理解被動句式有困難。大舌頭，阻礙舌頭活動，影響說話清晰度。

生字字庫存量較少，喜歡用短句及簡單句式做表達。

理解抽象詞語較弱(例：形容詞，量詞等)。思考與短暫記憶有困難，應用較復雜的句子結構時有困難。

思考短暫記憶有困難，進行對話時有困難。

如何提升唐氏綜合癥兒童的溝通能力:用具體日常生活經驗連接抽象概念，制造溝通機會，口訓練。

3.巨腦回兒童溝通困難：語言發育遲緩。用具體日常生活經驗連接抽象概念。增加環境刺激，制造溝通機會。

具體語言障礙類型有以下幾種：

1.無語：這類兒童又可分為兩類，一類為對簡單單詞、指令、呼叫等均無反應，對語言符號對應事物關系不能建立，未有任何符號形式表達的；另一類為能理解簡單單詞、指令，且對呼叫有反應，對語言符號對應事物關系能建立關系，未有任何符號形式表達。但無語兒童聽力均屬正常。

2.鸚鵡學舌：這類兒童表現為立即仿說和延宕仿說兩種，這兩種仿說表達形式多數為不具有溝通意圖。

3.音調、音量異常：說話音調和音量變化不明顯或無變化，朗讀文章或與人交流沒有抑揚頓挫，在不同的情境中不能正確使用不同的音量。

4.代名詞使用錯誤：對“你”、“我”、“他”等代名詞分不清，使用混淆，如兒童自己要吃飯時，他會說“你要吃飯”。

5.對語言所表達的事物所指示的內容不理解，不懂得語言其真正的含義。

6.不會使用問句，不理解因果關系，語法結構不理解。

7.不會正確使用各發音器官，發音錯誤或根本聽不清所說的內容。

8.交流態度不良，不能注意他人的動作，視覺交流時間短，不能與他人對應活動，不能建立提問與應答關系。

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