撫順兒童言語障礙-通化言語障礙訓(xùn)練-盤錦兒童言語障礙

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撫順兒童言語障礙-通化言語障礙訓(xùn)練-盤錦兒童言語障礙。

運用語言表達(dá)思想進(jìn)行交際的過程，言語活動包括聽、說、讀、寫四個方面。其中說話和書寫是言語的表達(dá)過程，稱為表達(dá)性言語。主要通過言語運動分析器的活動來實現(xiàn)。 聽和閱讀是言語的感受過程，稱為印入性言語。主要通過言語聽覺分析器和言語視覺分析器的活動來實現(xiàn)。 為了說出有聲言語，還需要專門的發(fā)音器官。人的語言處理過程：語言形成需要三個階段，語言感受階段、腦內(nèi)語言階段、語言表達(dá)階段。

語言與言語功能發(fā)育的神經(jīng)解剖基礎(chǔ)

1、運動性語言：Broca區(qū)；前言語區(qū)。　法國神經(jīng)病學(xué)家布羅卡在1861年發(fā)現(xiàn)。左側(cè)額葉皮質(zhì)中的靠近控制舌和面肌運動皮質(zhì)的額下回（44區(qū)、45區(qū)）。產(chǎn)生協(xié)調(diào)的發(fā)音程序；　　提供語言的語法結(jié)構(gòu)；　　言語的動機和愿望。損傷導(dǎo)致運動性失語癥。

2、聽覺性語言：Wicke區(qū),后言語區(qū)。1875年德國神經(jīng)病學(xué)家威爾尼克區(qū)首先發(fā)現(xiàn)。顳上回后部（22區(qū)）　：顳葉和頂葉交界處，位于顳上回后部，連接角回的區(qū)域。主要功能是分辨語音，形成語義，和語言的接受（或印入性語言）有密切的關(guān)系。損傷導(dǎo)致感覺性失語癥。

兒童言語障礙訓(xùn)練早期干預(yù)

（1）構(gòu)音干預(yù)：包括構(gòu)音訓(xùn)練、音素水平、音節(jié)水平、單詞水平和句子水平。

（2）口功能訓(xùn)練：伴口腔運動功能問題兒童可進(jìn)行口功能訓(xùn)練。

（3）語言順暢性干預(yù)：游戲、重說、復(fù)誦、故事接龍、兒歌、童謠等。

（4）發(fā)音干預(yù)：聽力障礙和智能遲緩兒童進(jìn)行的發(fā)音訓(xùn)練。

包括心理、咨詢、認(rèn)知行為，即制定目標(biāo)、以語言師為主導(dǎo)與家庭配合方式以及逐漸擴展詞語、“聽力轟炸”、詞與實物結(jié)合的個體干預(yù)策略。

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常見兒童言語障礙成因:

1.自閉癥兒童的溝通困難：有明顯的語言遲緩，約有四成自閉癥兒童沒有語言能力，另外兩成缺乏功能性語言。部分會使用語言的兒童，與同齡之兒童比較，未能如他們般與人持續(xù)對話。甚少對周圍環(huán)境產(chǎn)生興趣，各種官能障礙。缺乏主動溝通技巧，難以掌握溝通技巧，社交發(fā)展障礙。重復(fù)性及局限性的行為模式。如何提升其溝通能力，視覺策略，社交故事，輔助或另類溝通方法（圖片交換溝通系統(tǒng)），心智解讀。

腦癱兒童的溝通困難：如同時有智障，語言發(fā)展遲緩。口肌能力較弱、協(xié)調(diào)能力較弱。影響咬字發(fā)音，影響吞咽能力，流口水，影響社交。為提升其溝通能力，可增加環(huán)境刺激，制造溝通機會，口肌訓(xùn)練。

2.唐氏綜合癥兒童的溝通困難:

理解句子結(jié)構(gòu)能力較弱，肌肉張力較弱，舌頭口部活動性較差。

理解被動句式有困難。大舌頭，阻礙舌頭活動，影響說話清晰度。

生字字庫存量較少，喜歡用短句及簡單句式做表達(dá)。

理解抽象詞語較弱(例：形容詞，量詞等)。思考與短暫記憶有困難，應(yīng)用較復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)時有困難。

思考短暫記憶有困難，進(jìn)行對話時有困難。

如何提升唐氏綜合癥兒童的溝通能力:用具體日常生活經(jīng)驗連接抽象概念，制造溝通機會，口訓(xùn)練。

3.巨腦回兒童溝通困難：語言發(fā)育遲緩。用具體日常生活經(jīng)驗連接抽象概念。增加環(huán)境刺激，制造溝通機會。

具體語言障礙類型有以下幾種：

1.無語：這類兒童又可分為兩類，一類為對簡單單詞、指令、呼叫等均無反應(yīng)，對語言符號對應(yīng)事物關(guān)系不能建立，未有任何符號形式表達(dá)的；另一類為能理解簡單單詞、指令，且對呼叫有反應(yīng)，對語言符號對應(yīng)事物關(guān)系能建立關(guān)系，未有任何符號形式表達(dá)。但無語兒童聽力均屬正常。

2.鸚鵡學(xué)舌：這類兒童表現(xiàn)為立即仿說和延宕仿說兩種，這兩種仿說表達(dá)形式多數(shù)為不具有溝通意圖。

3.音調(diào)、音量異常：說話音調(diào)和音量變化不明顯或無變化，朗讀文章或與人交流沒有抑揚頓挫，在不同的情境中不能正確使用不同的音量。

4.代名詞使用錯誤：對“你”、“我”、“他”等代名詞分不清，使用混淆，如兒童自己要吃飯時，他會說“你要吃飯”。

5.對語言所表達(dá)的事物所指示的內(nèi)容不理解，不懂得語言其真正的含義。

6.不會使用問句，不理解因果關(guān)系，語法結(jié)構(gòu)不理解。

7.不會正確使用各發(fā)音器官，發(fā)音錯誤或根本聽不清所說的內(nèi)容。

8.交流態(tài)度不良，不能注意他人的動作，視覺交流時間短，不能與他人對應(yīng)活動，不能建立提問與應(yīng)答關(guān)系。

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