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社交障礙

社會交往障礙是較典型、較核心的臨床表現。自閉癥患兒在社會交往方面存在質的缺陷，他們不同程度的缺乏與人交往的興趣，也缺乏正常的交往方式和技巧。通常回避目光接觸，對他人的呼喚及逗弄缺少興趣和反應，沒有期待被抱起的姿勢或抱起時身體僵硬、不愿與人貼近，缺少社交性微笑，不觀察和模仿他人的簡單動作。缺乏與同齡兒童交往和玩耍的興趣，不會通過目光和聲音引起他人對其所指事物的注意，不會與他人分享快樂，不會尋求安慰，不會對他人的身體不適或不愉快表示安慰和關心，常不會玩想象性和角色扮演性的游戲，不懂也很難學會和遵循一般的社會規則。在群體場合常獨自玩耍或者獨處一隅。

1言語交流障礙

(1)言語發育遲緩或不發育：患兒說話常較晚，會說話后言語進步也很慢。起病較晚的患兒可有相對正常的言語發育階段，但起病后言語逐漸減少甚至完全消失。部分患兒終生緘默不語。　

(2)言語理解能力受損：患兒言語理解能力不同程度受損，病情輕者也常無法理解幽默、成語、隱喻等。

(3)言語形式及內容異常：對于有語言的患兒，其言語形式和內容常存在明顯異常。患兒常常存在即刻模仿言語，即重復說他人剛才說過的話;延遲模仿言語，即反復說既往聽到的言語或廣告語;刻板重復言語，即反復重復一些詞句、述說一件事情或詢問一個問題。患兒可能用特殊、固定的言語形式與他人交流，并存在答非所問、語句缺乏聯系、語法結構錯誤、人稱代詞分辨不清等表現。

(4)語調、語速、節律、重音等異常：患兒語調常比較平淡，缺少抑揚頓挫，不能運用語調、語氣的變化來輔助交流，常存在語速和節律的問題。

(5)言語運用能力受損：患兒言語組織和運用能力明顯受損。患兒主動言語少，常不會用已經學到的語言表達自己的愿望或描述一件事情，不會主動提出話題、維持話題，或僅靠其感興趣的刻板言語進行交流，反復訴說同一件事或糾纏于同一話題。部分患兒會用特定的自創短語來表達固定和含義。

2非言語交流障礙

兒童自閉癥患兒常拉著別人的手伸向他想要的物品，但是其他用于溝通和交流的表情、動作及姿勢卻很少。他們常常不會用點頭。搖頭以及各種手勢動作表達想法，與人交往時表情常缺少變化。

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