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徐存掌主任對驚嚇癲癇病的辨證與

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發布時間:2017-11-01

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  徐存掌主任對驚嚇癲癇病的辨證與 :驚嚇癲癇病也叫驚癇;病因病機要點:本證多由受驚恐,氣機逆亂而發。<<諸病源候論.驚癇候>>認為"驚癇者,起于驚恐大啼,精神傷動,氣脈不定,因驚而發作成癇也"。我在臨床上也常接觸到由于驚嚇癲癇病。驚則氣亂,損傷心肝。氣亂則逆氣生而上巔;損心則心神失常,損肝則肝風內動而抽搐,而虛為生驚動癇之本源,所以驚癇在病機分析上以虛實夾雜證多見。

    臨床表現:患者平素神情緊張,驚夢易醒,神識呆滯,或睡中哭叫,膽小害怕,驚則病發。發作時患者呈現無意識動作,盲目行走,就地轉圈,驚恐意亂,不能自主,時而憤怒,時而驚叫不安,如人將撲之,吐舌弄舌,面色忽紅忽白,或有暈厥.抽搐,繼而可見目睛上視,身體僵直,雙手緊握,四肢抽搐。舌邊尖紅,少苔,脈弦細數。

    辨證要點:(1)有確實可查的突受驚恐的原因。(2)發病特點:犯病前有驚恐懼感,欲投向親人懷抱或抓住實物。發作中可能出現無意識動作,或盲目行走,或轉圈.跌倒.抽搐。(3)伴隨癥狀:平常膽小易驚,情感波動大,易受驚恐誘發。(4)脈舌表現:脈弦數或細數,舌質尖邊紅,少苔.白苔或微黃苔。

    與方藥提示:治驚嚇癲癇病重在平肝鎮驚.熄風止痙,同時要兼用寧心 祛痰法。

    方藥:鎮驚丸加減。茯神15g,麥冬20g,朱砂1.5g,遠志15g,炒棗仁15g,人工牛黃0.3g,黃連10g,生龍骨25g,生牡蠣25g,生白芍10g,全蝎0.5g,煎服。

   我曾接治這樣一位患者,李某,女,6歲。主訴:患兒自2001年3月開始有間斷性發作,日十幾次犯病,發時目瞪神呆,角弓反張,手足抽搐。

    檢查所見:面色帶青,喉中有痰,夜里心煩哭鬧不安。脈滑數,舌苔薄膩。辨證:驚癇系痰引起。

    方用:鉤藤6g,竹瀝30g,膽南星3g,石菖蒲15g,生龍骨20g,茯神9g,琥珀2g(沖服),白附子6g,天竺黃6g,遠志10g,保赤散0.3g,每天一劑,水煎服。 7天后,患兒大便下痰樣便,發作次數明顯減少,睡覺較前明顯安穩。10月的某一天由于夜間突聞雷響,癇癥夏發,抽搐連發,日夜10數次,發時神清,未聞痰鳴,身體訴痛。舌紅無苔,脈弦而澀。原因由突受雷驚,震動心肝,致風動而抽搐。改用鎮癇回春湯方劑, 止癇湯:赤芍6g,桃仁6g,紅花3g,當歸9g,醋炒五靈脂9g,懷牛膝20g,丹參12g,枳殼3g,生甘草3g。每天一劑,水煎服。30天后未犯病,也未見不良現象,接下單獨用鎮癇回春湯方劑,服用100天后停藥,追訪三年未再復發,病以 。

救治專線:029-86238468    (0)13909185715

就診地址:陜西省西安市自強西路227號國豪醫院癲癇病救治中心插入地圖

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